Люмбальна (спинномозкова) пункція – один з найінформативніших методів діагностики патологій центральної нервової системи.
Люмбальна пункція (ЛП) – медична процедура, що передбачає забір зразків спинномозкової рідини з подальшими лабораторними дослідженнями, які дозволяють підтвердити, уточнити чи виключити діагноз. Процедуру проводять із застосуванням місцевого знечулення (знеболення).
Показання до дослідження
Як відбувається процедура?
- Для отримання зразка спинномозкової рідини (ліквору) після місцевого знечулення (знеболення) в нижню частину спини біля основи хребта вводиться спеціальна одноразова стерильна голка (ГОЛКА для люмбальної пункції). Забраний зразок передається в медичну лабораторію для проведення аналізів згідно клінічної задачі.
- Після проведення маніпуляції пацієнт повинен перебувати в горизонтальному положенні протягом 2-х годин під наглядом медичного персоналу.
Клінічна значущість
Забір зразків спинномозкової рідини дозволяє провести ряд важливих аналізів за ліквором, наприклад:
Відносними та абсолютними протипоказаннями для проведення люмбальної пункції можуть бути:
- Алергія на лікарські препарати, що використовуються під час проведення маніпуляції.
- Шкірні інфекції в зоні проведення (спина) люмбальної пункції.
- Набряк мозку з вираженими симптомами.
- Високий внутрішньочерепний тиск.
- Гідроцефалія оклюзійна.
- Переломи, встановлені пластини в зоні хребта.
- Захворювання або порушення роботи системи згортання крові (коагулопатії (гемофілія, хвороба фон Віллебранда).
- Довготривалий прийом антикоагулянтів.
- Вагітність.
- Рішення про проведення люмбальної пункції приймає виключно лікар під час консультації на основі направлення від лікуючого невролога, об’єктивного стану здоров’я пацієнта, наявності чи відсутності тих чи інших протипоказань.
Підготовка пацієнта
- Зазвичай проведення люмбальної пункції не потребує специфічної підготовки. Єдиним обмеженням виступає приймання лікарських препаратів, що впливають на формулу крові (кроворозріджувальні препарати) та знеболюючих, який мають подібний ефект (наприклад, ібупрофен, аспірин). Вразі якщо вказані ліки були прийняті напередодні проведення маніпуляції, про це необхідно обов’язково попередити лікаря.
- Проведення спинномозкової пункції під загальним наркозом проходить натще серце. Пацієнт має утримуватися від вживання їжі 8-10 годин перед процедурою
Проведення пункції вузла щитовидної залози
Прокол абсолютно безпечний і безболісний. Усі етапи пункції контролюються спеціалістом, відповідно до протоколу дослідження.
Проведення пункції відбувається у положенні лежачи. Пацієнт розташовується на канапці, закинувши голову так, аби лікар мав повноцінний доступ до щитоподібної залози для проведення необхідної маніпуляції. Попередньо рекомендується зняти всі прикраси.
Перед тим, як почнеться біопсія, ендокринолог підшкірно вводить знеболювальний препарат. Голка настільки тонка, що відчуття будуть, як у дитинстві, – «немов комарик вкусив».
За допомогою датчика УЗД фахівець встановлює точну локалізацію вузлів. Робить прокол, проводить забір матеріалу, ні на секунду не послаблюючи контроль за процесом, спостерігаючи за тим, що відбувається, через монітор апарата УЗД.
Якщо мова йде про пункцію кісти щитоподібної залози, то, крім тканин для подальшого дослідження, проводять забір рідкого компонента(кістозний компонент після цього зменшується).
Якщо у щитоподібній залозі розміщаються кілька вузлів, зразок для аналізу беруть із кожного новоутворення.
Маніпуляція займає близько 10 хвилин.
По закінченню біопсії на місце проколу наклеюють стерильний пластир, який можна зняти вже за
кілька годин після дослідження. Нормально, якщо ви помітите невеликий синець в області
пункції (він проходить самостійно через пару днів).
Пункція – запорука здоров’я
Пункція щитоподібної залози – не серйозне втручання, що вимагає дотримання обмежень.
Ви можете вільно управляти авто, працювати, приймати душ.
Вивчення аспіраційного матеріалу займає кілька днів.
Після остаточного аналізу результати біопсії можна отримати у лікаря.
На підставі відомостей, отриманих у результаті пункції, а також – даних інших досліджень, складається індивідуальний план лікування.
Не відкладайте на потім
Ми завжди готові допомогти, якщо ви відчуваєте дискомфорт через певні симптоми чи здогадуєтесь про наявність хвороби. Рекомендуємо звернутись до кваліфікованих спеціалістів Neuroglobal
Адміністратор клініки зв'яжеться з Вами та надасть вам всю необхідну інформацію
Надайте якомога детальнішу інформацію про мету свого звернення
Наші лікарі проведуть професійну консультацію і складуть для вас найбільш ефективний план лікування.